Протокол сочетает аппаратное и инъекционное лазерные аппараты для косметологии для эпиляции в сша на smartxide co2 laser resurfacing ткань. Related papers New biophotonics methods for improving efficiency and safety of smartxide co2 laser resurfacing modification of the fibrous tunic of the eye Alexander Omelchenko. Olympus - Code: Rev. An evaluation of patients. Mechanobiological study of the dynamics and morphology of cell structures by laser microscopy and applications in oncology O. Фракционная шлифовка на СО2-лазере — это….
- Лазерная эпиляция александритовый лазер видео для детей
- Узи аппарат портативный россия
- Рейтинг вакуумных массажеров для тела
- Диодный отто лазер пересвет
Accessories for CO2 laser surgery
Email: Olisovaolga mail. Russian Journal of Skin and Venereal Diseases. The effectiveness of the treatment of postoperative scars was evaluated by the combined use of laser ablation ablative photothermolysis on the SmartXide Dot Deka device and autologous platelet enriched plasma auto-OTP. The result of treatment of a patient with clinical manifestations of atrophic and hypertrophic postacne scarring 4th grade according to the scorecard scale of post acne D. Goodmantal, on the skin of the face and back is presented. The tactics of managing the patient during rehabilitation after combined use of laser ablation and auto-OTP with application of topical retinoids are described. В последние годы появляется все больше научных работ, касающихся коррекции последствий длительной персистенции и неадекватного лечения вульгарных угрей, объединенных термином «симтомокомплекс постакне».
В данное понятие входят такие нарушения, как гиперпигментация, атеромы, милиумы, патологические рубцы [ ]. Страдают его социальные и коммуникабельные возможности, даже возможно развитие тяжелого депрессивного состояния, ведь в наше время физическая привлекательность играет немаловажную роль и позволяет достичь значительно большего успеха как в профессиональной деятельности, так и в личной жизни. Сформировавшиеся, порой обезображивающие, последствия акне беспокоят пациентов не меньше, чем активные проявления самого дерматоза.
В патогенезе формирования симптомокомплекса постакне, безусловно, имеет значение глубина повреждения. Эритема и пигментация являются результатом эпидермальной травматизации, тогда как рубцы - дермальной [ 5 ]. В то время как эритема и пигментация носят временный характер, рубцовые изменения кожи остаются навсегда, тем самым, оказывая значительно большее влияние на психоэмоциональную сферу пациентов и заслуживая большего внимания врачей. Не существует единого согласованного мнения среди специалистов по ведению пациентов с рубцами постакне.
Для выбора метода коррекции рубцов постакне первостепенное значение для специалиста имеет отсутствие или наличие воспалительных элементов. При наличии воспалительных элементов лечение в первую очередь должно быть направлено на обеспечение долгосрочной ремиссии заболевания, в том числе с целью профилактики формирования новых рубцов [ 5 ], поэтому важно знать, что наиболее правильным является раннее и продолжительное лечение акне именно у врача дерматолога, а уже в последующем - врача косметолога с целью разрешения рубцов постакне.
Абляционный фототермолиз является одним из самых перспективных методов коррекции рубцовых изменений кожи, в том числе в комбинации с другими методами. Концепция абляционного фракционного фототермолиза АФТ преобразила лазерную хирургию, позволив добиваться коагуляции дермы без значительного повреждения эпидермиса, снижая таким образом риск рубцевания, гипопигментации и время восстановительного периода [ 6 , 7 ].
В ходе процедуры фракционного термолиза в коже формируются микротермальные лечебные зоны, на месте которых в последующем запускается каскад реакций асептического воспаления, приводящий к ремоделированию структур дермы. Эффективность коррекции рубцов обусловлена как прямым термическим, так и опосредованным гистохимическим действием синтез белков теплового шока, факторов роста и др. В настоящее время благодаря техническим особенностям работы углекислотных лазерных систем: возможность регулирования плотности потока и длительности импульсов, выбор количества и глубины нагревания дермы - СО2-лазеры являются наиболее безопасными и эффективными среди фракционных систем в лечении постэруптивных изменений кожи [ 9 ].
Применение аутологичной обогащённой тромбоцитами плазмы ауто-ОТП также показало высокую эффективность в терапии симптомокомплекса постакне благодаря способности индуцировать пролиферативную и синтетическую активность фибробластов дермы, моделировать и улучшать регенерацию тканей [ 10 , 11 ]. Совместное применение абляционного фототермолиза углекислотным лазером и ауто-ОТП приводит к уменьшению выраженности побочных явлений от воздействия лазером инфекционно-воспалительный процесс, длительная эритема, рубцевание, дисхромии и более выраженному лечебному эффекту, чем при использовании каждой из методик в отдельности [ 12 ]. Целью проведения такого комплексного лечения является уменьшение клинических проявлений атрофических и гипертрофических рубцов постакне, обеспечение максимально короткого периода реабилитации после процедур абляционного фракционного фототермолиза СО2-лазером, также профилактика побочных явлений от воздействия лазера инфекционно-воспалительный процесс, длительная эритема, рубцевание, дисхромии и усиление процессов регенерации кожи.
Приводим описание клинического случая сочетанного применения абляционного фототермолиза СО2-лазером длина волны Нм и ауто-ОТП в терапии рубцов постакне 4-й степени тяжести. Больной Щ. Анамнез заболевания. Cчитает себя больным в течение 15 лет, когда впервые появились высыпания на коже лица и спины. По этому поводу к врачам не обращался, лечение не проводил. С сентября по февраль г.
Сеченова с диагнозом: «Вульгарные угри, III стадия». Сопутствующие заболевания: отрицает. Аллергоанамнез: не отягощён. При осмотре: на коже лица и спины отмечаются выраженные множественные постэруптивные изменения, представленные атрофическими и гипертрофическими рубцами. На коже лица наблюдаются атрофические рубцы диаметром мм, преимущественно M и U-образный формы. При натяжении кожи атрофические рубцы не сглаживаются. Атрофические и гипертрофические рубцы на лице и теле хорошо заметны на расстоянии более 50 см. Воспалительные элементы на лице и теле отсутствуют. Кожа лица и спины сухая, тургор и эластичность снижены, II фототип. Субъективных жалоб нет. Заключительный диагноз: рубцы постакне 4-й степени тяжести L Больному был проведен комплексный курс процедур на кожу лица, включающий 4 процедуры абляционного фототермолиза АФТ CO2-лазером и 8 процедур внутридермального введения ауто-ОТП.
Первые две процедуры АФТ на коже лица были проведены с интервалом в 4 нед, а две последующие процедуры с интервалом в 6 нед. Площадь обрабатываемой зоны на лице составляла см2: межбровная область, височная область, области щёк, верхняя губа и подбородок. Параметры первой процедуры: количество фракцион-ных лазерных импульсов, излучаемых в одну точку - 2; мощность 18 Вт; расстояние между микротермальными повреждениями кожи мкм; длительность импульса мкс; - вторая процедура: количество фракционных лазерных импульсов в одну точку - 2; мощность 20 Вт; расстояние между микротермальными повреждениями кожи мкм; длительность импульса мкс; - третья процедура: количество фракционных лазерных импульсов в одну точку - 2; мощность 22 Вт; расстояние между микротермальными повреждениями кожи мкм; длительность импульса мкс; - четвертая процедура: количество фракционных лазерных импульсов в одну точку - 2; мощность 24 Вт; расстояние между микротермальными повреждениями кожи мкм; длительность импульса мкс.
Курс внутридермального введения ауто-ОТП в кожу лица проведен с интервалом в 14 дней. Первую процедуру проводили сразу после проведения лазерной абляции кожи лица, вторую процедуру - спустя 14 дней. Ввиду значительной площади обработки рубцов постакне верхняя треть спины - см2, средняя треть - см2, нижняя треть - см2 и в целях комфортной переносимости процедур, было принято решение условно разделить всю площадь обработки кожи спины соответственно этим 3 зонам. Первые две процедуры АФТ и ауто-ОТП на каждой зоне спины были проведены с промежутком в 4 нед, третья процедура с промежутком в 6 нед. Параметры первой процедуры: количество фракционных лазерных импульсов, излучаемых в одну точку - 3, мощность 28 Вт; расстояние между микротермальными повреждениями кожи мкм; длительность импульса мкс; - вторая процедура: количество фракционных лазерных импульсов в одну точку - 3; мощность 30 Вт; расстояние между микротермальными повреждениями кожи мкм; длительность импульса мкс; - третья процедура: количество фракционных лазерных импульсов в одну точку - 3; мощность 32 Вт; расстояние между микротермальными повреждениями кожи мкм; длительность импульса мкс.
Курс внутридермального введения ауто-ОТП был проведен с интервалом в 14 дней. Первую процедуру проводили в день проведения процедуры АФТ, вторую - спустя 14 дней. Ауто-ОТП вводили на глубину мм, папульной техникой, с интервалом 1, см. В результате проведенного лечения отмечено улучшение регенерации кожи в местах атрофических и гипертрофических рубцов, также улучшение тургора, эластичности кожи, её витальности и цвета. При этом удовлетворенность результатом коррелировала с увеличением количества процедур и постепенным увеличением промежутков между ними, также увеличением параметров процедур АФТ на СО2-лазере величина мощности увеличивалась с каждой процедурой на 2W, длительности импульса - на qs.
Осложнений после проведённых процедур АФТ и плазмотерапии инфекционно-воспалительного процесса, длительной эритемы, рубцевания, дисхромий не отмечалось. Этому способствовали: комбинация АФТ и плазмотерапии, подготовка пациента топическими ретиноидами к началу терапии рубцов постакне, адекватно подобранные параметры проведённых процедур АФТ, исходя из физиологических особенностей пациента, и постепенное увеличение промежутков между процедурами.
В ранний восстановительный период дней пациентом проводилась местная терапия в виде антисептических препаратов, топических антибактериальных и эпителизирующих средств; в поздний восстановительный период е сутки активно применялись эмоленты и фотопротекторы SPF более Дальнейшая тактика ведения больного. Ввиду короткого периода приема системных ретиноидов в период терапии вульгарных угрей 6 мес , также с целью сокращения сроков восстановительного периода после процедуры АФТ и профилактики побочных эффектов пациенту рекомендовано применение системных ретиноидов роакутан 10 мг в день - 3 мес до наступления летнего периода.
Спустя мес после приёма топических ретиноидов сентябрь-ноябрь, г. Sechenov Sechenov University Email: Olisovaolga mail. Практическая дерматокосметология. Акне, рубцы постакне и акнеиформные дерматозы. Острецова М. Особенности применения препарата гиалуронидазы для лечения и профилактики постакне. Российский журнал кожных и венерических болезней. Волкова Е. Прогрессивные технологии ведения больных с акне и постакне. Шабардина О. Фармакоэкономический анализ различных методов терапии тяжелых форм акне. Современные проблемы дерматовенерологии, иммунологии и врачебной косметологии.
Кунгуров Н. Терапия больных акне и постакне: методические рекомендации. Екатеринбург: АграфЕк; Голдберг Д. Лазеро- и светолечение. Корчажкина Н. Коррекция атрофических рубцов кожи лица методом фракционной абляции. Экспериментальная и клиническая дерматокосметология. Prignano F. Фракционный СО2 лазер: новая терапевтическая система для фотобиомодуляции ремоделирования кожи и продукции цитокинов при репарации.
Вестник дерматологии и венерологии. Tierney E. Fractionated carbon dioxide laser treatment of photoaging: prospective study in 45 patients and review of the literature. Олисова О. Конфокальный сканирующая лазерная микроскопия в оценке эффективности аутологичной обогащённой тромбоцитами плазмы при коррекции возрастных изменений кожи лица.
Кошелева И. Плазмотерапия: методики и области применения. Лечащий врач. Thiboutot D. СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций Роскомнадзор.
Поиск по каталогам и техническим брошюрам Deka
Для продолжения войдите в систему привычным способом. Если Вы авторизуетесь впервые, выберите удобный вариант входа: с помощью телефона, e-mail или соцсетей. Используйте ранее присланный пароль, чтобы войти. Если пароль утрачен или Вы впервые на Портале — получите новый. Возрастные изменения кожи вокруг глаз — это естественный мультифакторный процесс, в результате которого появляются морщины, кожа становится обезвоженной, теряет эластичность, появляется гравитационный птоз тканей. На возрастные изменения кожи влияют как внутренние факторы организма генетические, толщина и фототип кожи , так и факторы окружающей среды солнечная инсоляция, неправильное питание, экология, курение и т. Уже долгое время пластические хирурги и дерматокосметологи в своей практике для омоложения кожи вокруг глаз используют препараты локального действия, такие как ботулотоксин, ретинол, витамин С, альфа- и бетагидроксикислоты, препараты, повышающие синтез коллагена и эластина и многое другое.
Fractional CO2 Laser Resurfacing for Wrinkles
Вестник дерматологии и венерологии. Меню Архив. Пользователь Имя пользователя Пароль Запомнить меня Забыли пароль? Уведомления Посмотреть Подписаться. Инструменты статьи Распечатать статью. Посмотреть метаданные.
Написать комментарий